Нарушение на ритъма на сърцето, което се характеризира с учащенным сердцебиением и се появява в първите 3 дни от живота на бебето, се нарича пароксизмальная тахикардия при новородени. При това състояние на бебе сърдечната честота достига от 180 до 250 удара в минута. Също така тези пристъпи може да се появи при деца, ученици и юноши. Пристъпи пароксизмальной тахикардия може детето да предизвика сериозни усложнения от страна на сърдечно-съдовата система, затова при първите признаци на патология трябва незабавно да се обърнете към специалисти.
Съдържание
Видове пароксизмальной тахикардия
Класификация според едно клинично вариант
| Вид | Особености на протичането на |
| Устойчива | Пристъп трае по-дълго, в продължение на половин минута |
| Неустойчивите | Пристъп трае по-малко от половин минута |
Класификация по локализация на електрически импулси, причиняващи намаляване на сърцето
| Вид | Характеристика |
| Наджелудочковая | Характеризира се с наличието на три и повече последователни съкращения на сърдечния мускул, които надхвърлят горната граница на нормалните показатели при деца на различна възраст. |
| Желудочковая | Възниква при дете с органични увреждания в сърдечно-съдовата система и се проявява симптоматикой недостатъчно кръвообращение. Тя може да доведе до летален изход. |
Причини за възникване
- дисбаланс в работата на вегетативната нервна система;
- ендокринни патология;
- болести на нервната система и сърцето;
- конни надбягвания налягане;
- развитието на внутриутробной хипоксия;
- сърдечни заболявания;
- нарушения електролитен състав на кръвта;
- психологическото и физическото пренапрежение;
- асфиксия на плода;
- появата на анемия;
- тежко обезводняване.
Симптоми тахикардия
Симптоматика на заболяването.
При пароксизмальной тахикардия при деца с камерна форма се появяват следните симптоми:
- прекъсвания в работата на сърцето;
- дискомфорт зад гръдната кост;
- появата на слабост и виене на свят;
- силен страх;
- загуба на съзнание;
- честото дишане;
- появата на недостиг на въздух;
- бледи или синина кожни воалите;
- летаргия;
- увеличаване на размера на черния дроб;
- подуване на тялото.
При наджелудочковой форма:
- бледи кожни воалите;
- появата на силно изпотяване;
- често уриниране;
- появата на гадене и позывов на повръщане;
- взема под внимание издуването на шийните вени;
- често сърцебиене;
- хлопающие и силни сърдечни тонове;
- появата на недостиг на въздух.
Характеристики на развитие на новороденото
Пароксизмальная тахикардия при бебета се характеризира с внезапно развитие на учащенного ритъм на сърцето, който продължава минимално няколко минути, а възможно най — няколко часа.
Тахикардия може да се прояви още в утробата на майката, както и след раждането.
Такава патология може да се появи в утробата на майката. Тя се характеризира с появата на сърдечна дейност честота до 200 удара за минута. Ако пристъп възниква често и трае дълго време, тогава той може лесно да предизвика сърдечна недостатъчност. Още при пристъп на новороденото се появява често дъх, синюшность на кожата, детето става неспокойным, плаче. Поради продължителен пристъп се появяват признаци на недостатъчност на кръвоснабдяването — развитие на енцефалопатия и некротического възпаление на червата. Също така води до образуването на кардиомиопатий и фиброзирования на сърдечния мускул.
Спешна помощ при пароксизмальной тахикардия при деца
Спешна помощ при наджелудочковой форма се състои в следните етапи:
- Струпването каротидного възел до 15 секунди, като се започне с лявата ръка.
- Да се направи силен дъх, да задържите дъха и натужится. Останете в това състояние до 40 секунди (резюме на Valsalva).
- Механично подразнить фаринкса (не мога да понасям рефлекс).
- Успокоителни („Седуксен“).
- Средства, съдържащи магнезий („Панангин“, „Аспаркам“).
- Антиаритмические лекарства („Дилтиазем“, „Амиодарон“).
- Сърдечни гликозиди — „Дигоксин“.
- При липса на ефект медикаментозна терапия се използва электроимпульсную терапия.
При камерна форма:
- използва се катетеризацию на виена;
- инжектира „Новокаинамид“ и „Мезатон“;
- при неефективност на лекарства се прилагат электроимпульсную терапия.
Характеристики диагностика
При появата на първите признаци на инфаркт пароксизмальной тахикардия детето трябва незабавно да се обърнете към педиатър, кардиологу, невролог и эндокринологу. Те ще се събират всички оплаквания, ще се проведе преглед, дифференциальную диагноза с други заболявания и ще поставят предварителна диагноза. Също така трябва:
- общ анализ на кръвта;
- общ анализ на урината;
- биохимичен анализ на кръвта;
- анализ на кръвта на електролити;
- изследване на хормони;
- ЭхоКГ;
- ЕКГ;
- мониторинг по метода на Холтера.
Лечение пароксизмальной тахикардия
Дете с наджелудочковой форма на госпитализируют в соматическое клон, както и с камерна форма — в отделението за реанимация.
Лекарят предписва проучване и необходимото лечение.
При възникване на пристъп пароксизмального учащения ударите на сърцето детето трябва веднага да се обърнат към лекарите. В соматическом отделение или реанимация специалисти осмотрят на пациента и ще направи план на изследването. След инсталиране на диагнозата се предписва медикаментозно или оперативно лечение, както и дават съвети за правилното хранене.
Медикаментозные терапии
За лечение на пристъпи на предписват такива лекарства:
- бета-блокери („Соталол“, „Метопролол“);
- блокери на калциевите канали („Верапамил“, „Дилтиазем“);
- антиаритмические лекарства („Амиодарон“, „Пропафенон“);
- лекарства, съдържащи магнезий и калий („Аспаркам“, „Панангин“);
- сърдечни гликозиди — („Строфантин“, „Дигоксин“).
Оперативно лечение
Удар пароксизмальной тахикардия при бебето — това е и неотложно състояние, така че в някои случаи тя предвижда прилагането на хирургично лечение. Оперативната намеса на децата да правят в случай на неефективност медикаментозна терапия или ако има такъв пристъп трае дълго и води до сериозни усложнения от страна на сърдечно-съдовата система, стомашно-чревния тракт, мозъка и бъбреците.
Профилактика на инфаркт
За профилактика на инфаркт на децата се препоръчва да водят здравословен начин на живот, правилно да се хранят и да спят достатъчно време. Задължително трябва да се изключи физическа и умствена преумора, както и да спазват всички лекарски препоръки за медикаментозна терапия. Бременните жени се препоръчва редовно ходят на консултации с акушер-гинеколог и да следи състоянието на плода, за да се избегне появата на пароксизмальной тахикардия при новороденото. Ако детето се появи повтарящи се признаци на инфаркт, трябва незабавно да се обърнете към лечащему лекар.
