Симптоми и лечение на наджелудочковой тахикардия

Патология на сърдечно-съдовата система — наджелудочковая тахикардия, се проявява учащением на сърдечната честота над 100 удара за минута. Вибрации пулсации могат да достигнат до 250 удара в минута. Проявява болезнено състояние под формата на пристъпи с продължителност от няколко минути до няколко дни.

Видове нарушения

В зависимост от източника на възникнали нарушения отделят такива форми и признаци на наджелудочковой тахикардия:

  • предсердная — нервните импулси се формират в област мъждене;
  • предсердно-желудочковая (атриовентрикулярная) — нервните импулси се формират в предсердно-камерна област.

Класификация на теченията на болестта има три форми:

  • остра (пароксизмальную) — възниква внезапно, с бързо увеличаването и замира на симптомите;
  • постоянно возвратную (хронична) — повтарящи се повреди на сърдечния ритъм през определени интервали от време;
  • непрекъснато рецидивирующую — редовно повтарящи се пристъпи на повреди на пулсация.

Епидемиология на заболявания

Пароксизмы наджелудочковой тахикардия възникват около 2-3-те пациенти на 1000 души. В процентно съотношение броят на автомобили предсердную тахикардию е от 15% до 20%, предсердно-желудочковую — 80-85%. Рискът от заболяване се увеличава след достигане на 60-годишна възраст. Болестта е по-засегнати от жените.

Етиологията и патогенезата

При наджелудочковой тахикардия причини повреди поискана от вътрешни смущения на организма, вродена патология на структурата на сърцето, или на външни фактори. Описание на основните провокиращи фактори, представени в таблицата:

 

Група причиниОписание
Сърдечно-съдови заболявания
  • вродена деформация на проводимостта на сърцето;
  • патология на структурата на сърцето (порок на сърцето);
  • миокардит;
  • кардиомиопатия;
  • главно миокарден дистрофия;
  • исхемична болест на сърцето;
  • сърдечна недостатъчност;
  • синдром на Wolff-Парконсона-Уайт.
Общи заболявания
  • патология на щитовидната жлеза (гипотериоз, гипертериоз, тиреотоксикоза, феохромоцитома);
  • белодробна емболия;
  • пневмония;
  • вегетососудистая или нейроциркуляторная дистония;
  • бъбречна недостатъчност;
  • чернодробна недостатъчност;
  • панкреатит (задстомашната жлеза и за нарушаване на нейната дейност);
  • анемия.
Причинители
  • за пушене;
  • употребата на алкохол;
  • злоупотребата с стимулиращи напитки (чай, кафе, енергийни напитки);
  • преяждането, затлъстяването;
  • психо-емоционалното напрежение, стрес;
  • физическо изтощение.

Симптомите на патологията

Първите симптоми могат да бъдат болка в гърдите, сърцебиене…

Тежестта на проявите на патология зависи от здравословното състояние на пациента, и наличието на заболявания на сърдечно-съдовата система. Симптоми и признаци на нарушен сърдечен ритъм:

  • сърцебиене;
  • болка в гърдите;
  • виене на свят;
  • слабост;
  • изпотяване;
  • гадене;
  • затруднено дишане, чувство за недостиг на въздух;
  • колебания на кръвното налягане, брадикардия;
  • безпокойство, повишена възбудимост;
  • втрисане;
  • треперене на тялото;
  • чести позиви на уриниране;
  • предобморочное състояние, припадък.

Последици наджелудочковой тахикардия

Пароксизм наджелудочковой тахикардия предизвиква такова състояние: мерцательная аритмия, запушване с тромб на белодробна артерия (тромбоэмболию), исхемичен инсулт, остра сърдечно-съдова недостатъчност, оток на белите дробове. Пароксизмальная наджелудочковая тахикардия причинява загуба на съзнание, нарушение на кръвообращението, кардиогенный шок. Синусова тахикардия излекува купированием на основното заболяване. Суправентрикулярная тахикардия, осложненная свързаните с тях условия, да изискват задължителна хоспитализация и извършване на реанимационных дейности. Удар наджелудочковой тахикардия е фатално при тежки нарушения на сърдечната дейност, недостатъчност на кръвообращението и забавяне на медицинска помощ.

Диагностика на нарушения

Провеждане на диагностични дейности се определя от лекар-кардиолог. За потвърждаване на диагнозата са възложени следните изследвания:

  • ехокардиография: показва силата и честотата на пулсации (наджелудочковая пароксизмальная тахикардия на ЕКГ се проявява с повишаване на пулсации над 140 удара за минута, редовен ритъм на сърцето, остър началото и края на инфаркт);
  • эхокардиоскопия: пълно ултразвуково изследване на сърце;
  • электрокардиография метод на Холтера: денонощно следене на ритъма на сърдечната честота;
  • чреспищеводное электрофизиологическое проучване: ритъм и кръвообращението на сърцето с помощта на приноса през хранопровода сензор-електрод;
  • внутрисердечное электрофизиологическое проучване: честота и активност на сърдечната честота с помощта на приноса в виена на електрода;
  • велоэргометрия: проучване на повреди на пулсация при физически натоварвания.

Допълнително за по-точно определяне на състоянието на сърцето и на околните тъкани, назначени от такива прегледи:

  • ехокардиография (оценка на циркулацията на кръвта и налягането в белодробната артерия, работата на сърцето);
  • коагулограмма (анализ на съсирването на кръвта);
  • коронароангиография (изследване на кръвотока на артериите на сърцето);
  • вентрикулография (визуален контрол изследване на сърдечната дейност);
  • магнитно-резонансната томография (показва работата на сърцето и неговите структури).

При аномалии в анализи, назначени консултации профила на лекари и допълнителни диагностични дейности:

  • общи изследвания (кръв, урина);
  • биохимичен анализ на кръвта;
  • радиография на гърдите.

Лечение на патология

Наджелудочковая тахикардия може да доведе до инсулт и други отрицателни последствия, затова трябва навреме да се започне лечение.

Лечение наджелудочковой тахикардия е купировании инфаркт, намаляване на нестабилна пулсации, възстановяването на естествената работа на сърдечния мускул с провеждането на импулси. При патологиях сърдечно-съдовата система, и на общите заболявания на организма първо се провежда терапия на основното заболяване, на нестабилен сърдечен ритъм. Вид терапия, продължителността на курса на лечение и лекарства, съчетани с лекар-кардиологом с оглед на цялостното състоянието на здравето на пациента и тежестта на протичането на болестта. Основните методи за медикаментозно лечение са описани в таблицата:

ЛекарстваИмоти
Сърдечни гликозидиПодобряване на храненето на сърдечния мускул, възстановява здравословен ритъм на пулсация
Антиаритмические лекарстваНамаляват намаляване на сърцето, прекомерна възбудимост
Бета-блокериНамаляване на силата и честотата на нестабилна пулсации, нормализира кръвното налягане, намаляват възбуда
Антагонисти на калциевите каналиОблекчаване на стените на артериите, понижават кръвното налягане
Витамини (от групата В, калий, магнезий)Подобряване на храненето на сърдечния мускул, повишава имунната защита на организма
Успокоителни, анксиолитическиеУспокояват нервната система, премахват мускулно и психическо напрежение

Хирургична намеса включва провеждането на процедурите, посочени в таблицата:

ПроцедураОписание
Отворена хирургична намесаПремахване на нарушен участък
Радиофреквентна аблацияОбгаряне на патологичната област с помощта на електроди
КриодеструкцияОтстраняване с помощта на ниски температури
Ултразвукова терапияВъздействието на ултразвук
ЛазерОтстраняване с помощта на лазерни лъчи
ИмплантиранеИнсталиране на электрокардиостимулятора или дефибрилатор, за възстановяване здравословното пулсации

Как да предупреди патология?

За предотвратяване на нарушения в сърдечно-съдовата система е необходимо редовно да минават на медицински преглед. При наличните патологиях да предприеме съответните препарати, да не се допуска развитие на усложнения на заболявания. Наджелудочковая тахикардия бива предупреден спазването на правилата:

  • отказ от вредни навици (пушене, алкохол);
  • промяна на режима на работа и почивка;
  • изпълнението на посильных физически натоварвания;
  • промяна на хранителния режим;
  • поддържане на емоционална равновесие.

Прогноза тахикардия

Прогноза за възникване на пристъпи на тахикардия зависи от общото здравословно състояние на пациента, възрастови критерии, наличието на сърдечно-съдови заболявания, начина на живот. При навременното излечении нарушения, извършване на лекарски препоръки и преминават редовни медицински прегледи качество на живот не е нарушен. Ако има нарушения на сърдечната дейност, е необходим постоянен контрол на кръвното налягане и прием на съответните медикаменти.