Патология на сърдечно-съдовата система — наджелудочковая тахикардия, се проявява учащением на сърдечната честота над 100 удара за минута. Вибрации пулсации могат да достигнат до 250 удара в минута. Проявява болезнено състояние под формата на пристъпи с продължителност от няколко минути до няколко дни.
Съдържание
Видове нарушения
В зависимост от източника на възникнали нарушения отделят такива форми и признаци на наджелудочковой тахикардия:
- предсердная — нервните импулси се формират в област мъждене;
- предсердно-желудочковая (атриовентрикулярная) — нервните импулси се формират в предсердно-камерна област.
Класификация на теченията на болестта има три форми:
- остра (пароксизмальную) — възниква внезапно, с бързо увеличаването и замира на симптомите;
- постоянно возвратную (хронична) — повтарящи се повреди на сърдечния ритъм през определени интервали от време;
- непрекъснато рецидивирующую — редовно повтарящи се пристъпи на повреди на пулсация.
Епидемиология на заболявания
Пароксизмы наджелудочковой тахикардия възникват около 2-3-те пациенти на 1000 души. В процентно съотношение броят на автомобили предсердную тахикардию е от 15% до 20%, предсердно-желудочковую — 80-85%. Рискът от заболяване се увеличава след достигане на 60-годишна възраст. Болестта е по-засегнати от жените.
Етиологията и патогенезата
При наджелудочковой тахикардия причини повреди поискана от вътрешни смущения на организма, вродена патология на структурата на сърцето, или на външни фактори. Описание на основните провокиращи фактори, представени в таблицата:
Група причини | Описание |
Сърдечно-съдови заболявания |
|
Общи заболявания |
|
Причинители |
|
Симптомите на патологията
Първите симптоми могат да бъдат болка в гърдите, сърцебиене…
Тежестта на проявите на патология зависи от здравословното състояние на пациента, и наличието на заболявания на сърдечно-съдовата система. Симптоми и признаци на нарушен сърдечен ритъм:
- сърцебиене;
- болка в гърдите;
- виене на свят;
- слабост;
- изпотяване;
- гадене;
- затруднено дишане, чувство за недостиг на въздух;
- колебания на кръвното налягане, брадикардия;
- безпокойство, повишена възбудимост;
- втрисане;
- треперене на тялото;
- чести позиви на уриниране;
- предобморочное състояние, припадък.
Последици наджелудочковой тахикардия
Пароксизм наджелудочковой тахикардия предизвиква такова състояние: мерцательная аритмия, запушване с тромб на белодробна артерия (тромбоэмболию), исхемичен инсулт, остра сърдечно-съдова недостатъчност, оток на белите дробове. Пароксизмальная наджелудочковая тахикардия причинява загуба на съзнание, нарушение на кръвообращението, кардиогенный шок. Синусова тахикардия излекува купированием на основното заболяване. Суправентрикулярная тахикардия, осложненная свързаните с тях условия, да изискват задължителна хоспитализация и извършване на реанимационных дейности. Удар наджелудочковой тахикардия е фатално при тежки нарушения на сърдечната дейност, недостатъчност на кръвообращението и забавяне на медицинска помощ.
Диагностика на нарушения
Провеждане на диагностични дейности се определя от лекар-кардиолог. За потвърждаване на диагнозата са възложени следните изследвания:
- ехокардиография: показва силата и честотата на пулсации (наджелудочковая пароксизмальная тахикардия на ЕКГ се проявява с повишаване на пулсации над 140 удара за минута, редовен ритъм на сърцето, остър началото и края на инфаркт);
- эхокардиоскопия: пълно ултразвуково изследване на сърце;
- электрокардиография метод на Холтера: денонощно следене на ритъма на сърдечната честота;
- чреспищеводное электрофизиологическое проучване: ритъм и кръвообращението на сърцето с помощта на приноса през хранопровода сензор-електрод;
- внутрисердечное электрофизиологическое проучване: честота и активност на сърдечната честота с помощта на приноса в виена на електрода;
- велоэргометрия: проучване на повреди на пулсация при физически натоварвания.
Допълнително за по-точно определяне на състоянието на сърцето и на околните тъкани, назначени от такива прегледи:
- ехокардиография (оценка на циркулацията на кръвта и налягането в белодробната артерия, работата на сърцето);
- коагулограмма (анализ на съсирването на кръвта);
- коронароангиография (изследване на кръвотока на артериите на сърцето);
- вентрикулография (визуален контрол изследване на сърдечната дейност);
- магнитно-резонансната томография (показва работата на сърцето и неговите структури).
При аномалии в анализи, назначени консултации профила на лекари и допълнителни диагностични дейности:
- общи изследвания (кръв, урина);
- биохимичен анализ на кръвта;
- радиография на гърдите.
Лечение на патология
Наджелудочковая тахикардия може да доведе до инсулт и други отрицателни последствия, затова трябва навреме да се започне лечение.
Лечение наджелудочковой тахикардия е купировании инфаркт, намаляване на нестабилна пулсации, възстановяването на естествената работа на сърдечния мускул с провеждането на импулси. При патологиях сърдечно-съдовата система, и на общите заболявания на организма първо се провежда терапия на основното заболяване, на нестабилен сърдечен ритъм. Вид терапия, продължителността на курса на лечение и лекарства, съчетани с лекар-кардиологом с оглед на цялостното състоянието на здравето на пациента и тежестта на протичането на болестта. Основните методи за медикаментозно лечение са описани в таблицата:
Лекарства | Имоти |
Сърдечни гликозиди | Подобряване на храненето на сърдечния мускул, възстановява здравословен ритъм на пулсация |
Антиаритмические лекарства | Намаляват намаляване на сърцето, прекомерна възбудимост |
Бета-блокери | Намаляване на силата и честотата на нестабилна пулсации, нормализира кръвното налягане, намаляват възбуда |
Антагонисти на калциевите канали | Облекчаване на стените на артериите, понижават кръвното налягане |
Витамини (от групата В, калий, магнезий) | Подобряване на храненето на сърдечния мускул, повишава имунната защита на организма |
Успокоителни, анксиолитические | Успокояват нервната система, премахват мускулно и психическо напрежение |
Хирургична намеса включва провеждането на процедурите, посочени в таблицата:
Процедура | Описание |
Отворена хирургична намеса | Премахване на нарушен участък |
Радиофреквентна аблация | Обгаряне на патологичната област с помощта на електроди |
Криодеструкция | Отстраняване с помощта на ниски температури |
Ултразвукова терапия | Въздействието на ултразвук |
Лазер | Отстраняване с помощта на лазерни лъчи |
Имплантиране | Инсталиране на электрокардиостимулятора или дефибрилатор, за възстановяване здравословното пулсации |
Как да предупреди патология?
За предотвратяване на нарушения в сърдечно-съдовата система е необходимо редовно да минават на медицински преглед. При наличните патологиях да предприеме съответните препарати, да не се допуска развитие на усложнения на заболявания. Наджелудочковая тахикардия бива предупреден спазването на правилата:
- отказ от вредни навици (пушене, алкохол);
- промяна на режима на работа и почивка;
- изпълнението на посильных физически натоварвания;
- промяна на хранителния режим;
- поддържане на емоционална равновесие.
Прогноза тахикардия
Прогноза за възникване на пристъпи на тахикардия зависи от общото здравословно състояние на пациента, възрастови критерии, наличието на сърдечно-съдови заболявания, начина на живот. При навременното излечении нарушения, извършване на лекарски препоръки и преминават редовни медицински прегледи качество на живот не е нарушен. Ако има нарушения на сърдечната дейност, е необходим постоянен контрол на кръвното налягане и прием на съответните медикаменти.