Алгоритъм за измерване на кръвното налягане

За да може адекватно да се оцени състоянието на сърдечно-съдовата система, е важно да се знае алгоритъм за измерване на кръвното налягане. От правилното обучение на процедурата, знания за работа тонометра и поведението на пациента по време на диагностициране зависи коректност крайните показатели. Контрол на АДА ще позволи навреме да реагира на възможни нарушения в състояние на здраве и да предприемат съответните терапевтични мерки.

Начини за измерване на

Техники за определяне на кръвното налягане:

• Инвазивен — най-точно манипулация, използван в сърдечна хирургия, се основава на въвеждането на катетър-на конвертора директно в артерия. Данните се предават чрез тръба на манометър. В резултат се появява върху кривата на колебанията на налягане.
• Неивазивные методи за измерване на кръвното налягане:
  • метод на д-р Desi (с помощта на механично тонометра);
  • осцилометричен (измерване на автоматична електронен уред);
  • пальпаторный (въз основа на компресия и релаксираща ръце в зона близост на голяма артерия към кожата и последващ сондиране на пулса).

Метод На Desi

Стандартен изглед определяне на АДА във всяко медицинско заведение е метод на Desi.

Техника, изобретена в 1905 година. Иначе метод се нарича аускультацией. Уред за диагностика — механични тонометр, състоящ се от:

• маншет;
• сензор-манометър;
• компресор за въздух;
• фонендоскопа.

Измерване на кръвното налягане по метода на махатма Коротковым, се основава на компресия на раменната артерия белезници и слушане на пулсации на сърцето през стетоскопа. Предимства:

• ниска цена и достъпност на механични апарати за измерване на кръвно налягане;
• точността на получените резултати.

Сред недостатъците, които включва процедурата — налягане механично устройство е трудно и отчитането на бюджета на себе си. В поликлиники пациентите обикновено това се прави медицинска сестра. Също така апарати от този тип са много чувствителни към звук и шум, всяко нарушение на тишина по време на диагнозата могат да нарушат резултат. Нивото на квалификация на медицински сестри, които извършват измерване, също може да повлияе на крайния резултат.

Осцилометричен

Процедура за измерване на АДА осциллометрическим метод включва използването на електронно оборудване за измерване на налягане и автоматично броене на пулса под белезници при свиване на артериите. Тези уреди са предназначени за домашна употреба. Присъствието на медицинските сестри за провеждане на диагностика не е задължително. Към недостатъците може да се дължи това, че на работа на електронното тонометра влияят електромагнитните вълни, също така и от него може да изтощи батерията. Няколко предимства на метода:

• шум няма да оказва влияние върху резултата от изследването;
• специални знания и умения за изпълнение на алгоритъма не се изисква;
• няма нужда да се лишавам ръка, за измерване на налягане.

Подготовка

Винаги измеряйте кръвното налягане по едно и също време.

Преди провеждане на измерване е важно:

• на добър нощен сън;
• изпразни пикочния мехур;
• не се яде 2 часа преди диагностика;
• да не се пуши не по-малко от един час;
• не пийте кафе;
• не се приемат алкохолни напитки на ден диагностика;
• не се използват лекарства, суживающие съдове — капки за очи, капки в носа;
• отпуснете се и се отпуснете за 10 минути;
• поддържа вътрешната температура 20-23 градуса.

Ръката, в която ще се провежда измерване, не трябва да бъде пережата тесни маншети ръкави, влязат с украшения-гривни, повязками, с часове, иначе ще бъде нарушено кръвообращението, а резултатът ще се окаже неверен. В много неизгодно положение, не трябва да бъде рани, охлузвания, белези, които пречат на кръвта да циркулира. Измерване на АДА препоръчително е винаги да се сутринта след сън. При манипулация не може да се движи, да говори с медицинска сестра, предчувствие, да пресичат на краката — от това зависи точността на измерване на кръвното налягане.

Алгоритъм на действие при неинвазивном измерване на кръвното налягане

Алгоритъм аускультативного метод:

1. Спокойна и отдохнувшего в продължение на 5-10 минути на пациента са на стол с облегалка.
2. Ръката на пациента свободно да пада върху плоска повърхност.
3. Предмишницата освободи от чужди тела и дрехи.
4. Хидроизолацията се наслагва над локтевым пъти тръби надолу.
5. Към вътрешната страна на лакътя стадото плътно прикладывается мембрана фонендоскопа.
6. Вентили на круша припокриват.
7. Изпомпва маншета въздух, притискане на круша, докато стрелката на манометре няма да достигне показатели на 200-220 мм hg.календар. (в отделни случаи — до 300).
8. Плавно слезе въздух, чрез отваряне на вентилите.
9. Целта на слушане — да забележите начавшуюся пулсиране.
10. Началото на слушане на удара — стойността на систолното налягане.
11. Дамско налягане записват, когато ритъмът на сърцето чрез фонендоскоп спря прослушиваться.
12. Нататък освобождават напълно въздуха от маншета.
13. Когато е необходимо, се повтаря отначало 10-15 минути.

Предпочитана поза за измерване на налягането — седи, но е възможно измерване на лъжата, ако ръката на човека се намира по протежение на тялото на едно ниво със сърдечна мышцей.

Методика за измерване на електронни тонометрами

Преди измерване прочетете внимателно инструкциите за използване на тонометром.

За да се измери АД впръскване на тонометром, принцип на действие и алгоритъм за подготовка за манипулиране на същия, че и с механичен уред. Важно е правилно да облича маншета — долния ръб трябва да бъде поставен на 2 пръста над сгъваме лакътя. По време на измерването да държат мобилните телефони и друга електроника е по-добре далеч от автоматично уреда. Да се движи и да говори, е строго забранено (резултатите са исказятся). Измервания е по-добре да се направи на двете си ръце няколко пъти. Техника на измерване на кръвното налягане на китката на ръката е различна локация маншет (намира се на 1-ви пръст от четка). Дланта на проучването ръцете трябва да се разположат върху рамото на другата ръка, четка, която след натискане на бутон на началната страница се поставя под лакътя проучването.

Как да изберете тонометр?

Избор на тонометр за домашна употреба, трябва да се съсредоточи върху това, кой ще се насладите на уред. За много възрастни хора ще отговарят автоматичен апарат, който всеки ще направи сам. Човек с медицинско образование, лесно освоит използване на механичен апарат. Важно е да изберете правилния размер на маншета, тя не трябва да боли пережимать ръката на пациента. Стандартни размери белезници — от 22 до 45 см, но има и уреди за големи хора с по-дълги белезници. Материал на маншета — найлон. Клапан за спускане на въздуха е желателно да изберете от метал. За автоматични уреди-важен е размера на дисплея.