Една от причините за трайно нарушена налягане (ниска или повишен) могат да бъдат заболявания на кората на надбъбречната жлеза. В края на краищата, надбъбречните жлези — важните ендокринни жлези, вырабатывающие стероидни хормони катехоламины (адреналин, норадреналин и допамин). А също и тези жлеза помагат на организма да се справи със стреса и регулирането на обмяната на веществата.
Съдържание
Заболявания на надбъбречната жлеза като причина за хипертония
Надбъбречните жлези са съставени от мозъчен тръст и на мозъчната кора вещества. Именно те продуцируют адреналин и норадреналин. Когато настъпи голям количеството им в кръвта, артериите да се свиват, ток на кръвта е затруднена, и възниква хипертония. Причина за хронични проблеми с налягане стават заболявания на надбъбречните жлези, при които изработване на хормони става неконтролируемо. Основните болести, които влияят на ендокринната гипертензию, са такива:
| Име на болестта | Причини и симптоми |
| Начална гиперальдостеронизм (синдром на Conna) | Развива се в резултат на излишък на алдостерон се дължи на недостиг на натрий, кръвоизливи и дехидратация. Наблюдава влошаване на зрението, високо кръвно налягане, нарушаване на работата на сърцето, конвулсии, главоболие. |
| Феохромоцитома | Доброкачествени новообразование на надбъбречната жлеза, по-рядко — на други органи. Туморът е хормонално активна и произвежда в големи количества адреналин и норадреналин. Може перерождаться в злокачествен. Симптомите се проявяват в много разстройства на психо-емоционални състояния (тревожност, страх), нарушение на сърдечната дейност, сухота в устата, бледности на кожата. А също и главоболие, хиперхидроза, обилно уриниране, гадене или повръщане. Възниква хипертония. |
| Синдром на Иценко-Кушинг (гиперкортицизм) | Развива се в резултат на излишък на хормона кортизол, микроаденомы на хипофизата, който регулира работата на надбъбречните жлези, или от продължителен прием на лекарства групата на глюкокортикоиди. Симптоми: затлъстяване на лицето, гърдите, шията („бизоний гърбица“), на гърба, но при това ръцете и краката остават постно. Лицето придобива морав цвят. Кожа на дланите става неестествено тънки. По кожата на корема и бедрата се появяват стрии. Развива се остеопороза и хипертония. |
Заболявания на надбъбречната жлеза като причина за хипотония
Адисонова Болест
Дефицит на кортизол и алдостерон нарушава работата на кръвоносната система.
Ендокринни заболявания не само повишават кръвното налягане, но и понижават му. За такива се отнася болест на Адисон или аддисонова болест, друго име — гипокортицизм. Развива се вследствие на хронична недостатъчност на кората на надбъбречната жлеза, при недостиг на производство на хормона кортизол и алдостерон. При това заболяване на кръвоносните съдове бавно се свиват и разширяват, което забавя ток на кръвта и води до кислороден глад на мозъка и други жизненоважни органи. Адисонова болест възниква като вторично заболяване гипоплазии, туберкулоза, тумори и метастази на надбъбречната жлеза, наранявания, дисфункции на хипофизната жлеза и хипоталамуса. Основните симптоми на аддисоновой на заболяването са:
- ниско налягане (хипотония);
- слабост и хронична умора;
- психо-емоционална нестабилност (депресия, раздразнителност);
- разстройство на работа-ЧРЕВНИ;
- дехидратация;
- тремор на главата, на ръцете и краката;
- дисфункция на репродуктивната система (при жените — нарушения в менструалния цикъл или липсата му, при мъжете — импотентност);
- намаляване на апетита и телесната маса;
- нарушения на сърдечния ритъм;
- голям брой разпределени на урината.
Трябва да се страхуват аддисонова криза, която възниква неочаквано и носи заплаха за живота. Това се дължи на травми, е в стрес и шоковых ситуации, при някои инфекциозни заболявания или в резултат на внезапно спиране на лечението с лекарства, кортикостероиди. При усложнения се наблюдават психози, остра хипотония, дехидратация, се наблюдава недостиг на желязо, вследствие на което на езика се появяват кафяви петна.
Диагностика на надбъбречните жлези при налягане
Съвременната апаратна диагностика ще помогне да се определи точна диагноза.
Налягането може да се увеличи или намали в следствие на основното заболяване на ендокринната система. Защото диагностични мерки са насочени преди всичко към разпознаване на причините на заболяването. Се прилагат лабораторни методи и хардуер. Трябва да преминат тестове на урината и на кръвта за съдържание на адренокортикотропных хормони (помагат да се изведат надпочечниковую недостатъчност на първичния и вторичния тип), алдостерон, на кортизола, а също на андрогени, активността на ренина плазма. Се контролира концентрацията на калий на фона на понижаване на нивата на натрий.
Лекар-ендокринолог може да назначи хардуер изследвания за поставяне на диагноза. Към тях се отнасят:
- ултразвуково изследване на надбъбречните жлези;
- ядрено-магнитен резонанс (ЯМР);
- радиография;
- сцинтиграфия (лъчевата диагностика);
- проучване с прилагане на контрастни вещества за откриване на тумори.
Понякога, при съмнение за онкологичен, биоматериал може да вземе биопсия. За определяне на граничната патология на кората на надбъбречната жлеза използват фармакологични тестове. За диагностициране на синдрома на Conna се прилагат ортостатические проба, а също и нивото на гидроксикортикостерона в кръвния серум.
Лечение на заболявания на надбъбречните жлези
Ако се откриват феохромоцитома, а след това тя се лекува само оперативно. То се извършва чрез прилагане на лапароскопия или отворен метод. А също така се прилагат радиоактивни изотопи. В противен случай се прилага консервативни методи. При синдрома Conna предписват от консервативно лечение, което заключава в себе си отделянето на излишния натрий от тялото и въвеждането на калий. Защото това е в излишък се превръща в една от причините за високо налягане.
За отстраняване на надбъбречната недостатъчност се назначава хормонална терапия, глюкокортикоиди и минералокортикоидов. Ако се диагностицира хиперплазия на надбъбречната кора се препоръчват лекарства кортизол. За премахване на болестта на Адисон се прилагат лекарства, съдържащи флудрокортизона ацетат („Кортинефф“, „Флоринефф“). Ако възникне аддисонов криза, лечението се състои в налагане на хидрокортизон, без съдържание и глюкоза. Синдром на Иценко-Кушинг се лекува с лекарства, които намаляват производителността на хормони от кората на надбъбречните жлези — „Мамомит“, „Кетоконазол“.
