Артериалната хипертония е най-често срещаният сърдечно-съдовите заболявания. Според статистиката при 10% от пациентите се диагностицират бъбречна хипертония, която възниква по причина на заболявания на орган, отговорен за фильтрование на кръвта и отделянето на течности. Подобно състояние трудно се поддават на диагностика, трудно се среща при 25% от случаите и води до сериозни последици. Защото трябва повече да разгледа спецификата на заболяването, особеностите на неговото разпознаване и лечение.
Съдържание
Какво е бъбречна хипертония?
Това повишаване на налягането в резултат на нарушение на работата на бъбреците и съответно прекъсване на функцията регулация на кръвообращението. Такава гипертензию и се наричат вторични, тъй като повишаване на налягането в този случай е симптом на друго заболяване, а не е самостоятелен процес, което е типично за диагноза хипертонична болест на сърцето. Най-често страдат от такова заболяване в напреднала възраст и по-млади мъже, поради по-голямата телесна маса и съответно по-голям обем на съдово на речното корито. В случай на възобновяване на функцията на бъбреците, АДА идва в норма.
Причините и патогенезата
Артериална хипертония с временен влошава състоянието на бъбреците, както и различни бъбречни заболявания могат да бъдат причина за повишаване на кръвното налягане.
Хипертония, бъбрек — между тях се наблюдава взаимна връзка: дължи на повишаване на налягането нарушена функция на бъбреците, а, от друга страна, патология на този орган води до артериална хипертония. Бъбречна хипертония се нарича 3-ма механизми:
- Увеличаване на притока на кръв води до нарушаване на филтриране, натрупване на вода и йони на натрий. По причина на това, активно се произвежда хормон, спомага за всасыванию на натрий, което води до гипертонус съдове чрез набъбване на техните стени. Това има налягане се дължи на увеличаване на количеството течност извън клетките и подуване на стените на артериите.
- Поради неправилно функциониране на бъбреците, се откроява редица биологично активни вещества: ренин се отделя в по-голям обем се дължи на стесняване на кръвоносните съдове, и взаимодейства с белтък, образува ангиотензин-II. Той сам по себе си повишава тонуса на кръвоносните съдове, а също така увеличава производството на алдостерон, който подобрява усвояването на натрий и по този начин се утежнява от подуване на артериите.
- Страда депрессорная функция на орган — доставка на хормони, които намаляват АД чрез отделянето на натрий от мускули, съдове с течение на времето, изтощен и стабилно високо налягане се превръща в норма.
Причина за увеличаване на налягането, свързани с бъбреците, свързани с видове, описани патология, които са представени в таблицата:
| Причини за възникване на заболяването | |||
| Дифузна поражение | Вазоренальная патология | ||
| Вродени дефекти | Възпаление на | Конгенитальная | Закупен |
| По-малък размер на орган | Гломерулонефрит | Взема под внимание издуването на стената на съда | Атеросклеротични плаки |
| Пълно удвояване | Пиелонефрит | Стеноза на артерия | Печат капсули |
| Пълното удвояване на | Стесняване или скъсан перешейка | Внезапна обтурация или сдавление на артериите | |
| Кисти | |||
Симптоми и спецификата на теченията на
Главоболие е налице при повишаване на налягането, свързани с бъбреците.
Както и при хипертония, при пациенти се наблюдават утрудненное дишане, слабост, виене на свят, главоболие, тахикардия, рязкото повишаване на налягането. Въпреки това, увреждане на бъбреците, при хипертония води до появата на отоци, болки в лумбалната област, се увеличава честотата и обема на уриниране. Ако заболяването протича доброкачественно, симптоматика на бавно нараства, заря АД стабилен, възможни са тревожност и раздразнителност, неприятни усещания в областта на сърцето. Злокачественное време се характеризира с бързо развитие, нарушено зрение, гадене и повръщане, минимална разлика между горната и долната налягане, силно главоболие. Впоследствие към клиничната картина могат да се присъединят усложнения като сърдечна и бъбречна недостатъчност, нарушения на липидния метаболизъм, слепота, нарушение на мозъчното кръвообращение.
Инсталиране на диагнозата
Подобни пациенти обследует терапевт, след което се назначава лечение. На първо място се откриват промяна на налягането при изпълнение на определени физически упражнения и промяна на положението на тялото. След това се вземат кръв и урина, определяне на наличието на протеини. Понякога в търсене на ензима кръв взимат направо от вените в бъбреците. Чрез стетофонендоскоп выслушивается систолический шум в пъпната област. Благодарение на УЛТРАЗВУК и MRI може би изучаване на структурата на бъбреците, търсене образувания. Също така се използва в диагностиката на экскреторная урография за изследване на пикочните пътища. Ангиография и проучване на фундуса позволяват откриване на промени на кръвоносните съдове, а радиоизотопная реография показва степента на нарушение на функциите. Ако лекарят подозира онкологията, ако вие, биопсия се използва с по-нататъшното цитологическим изследване.
Лечебни дейности
Медикаменти за лечение на патология
Лечебна диета е задължителна при лечението на бъбречна хипертония.
Лечение на бъбречна хипертония извършват съвместно с кардиолозите нефрологами. Лечението започва с диета № 7. Понякога при транзиторном налягане се повишава, това се оказва достатъчно. В случай на лоша поносимост на храната на масата или не са от съществено значение за подобряване на състоянието, се добавят лекарства, които се нарича петлевые диуретици. Към тях се отнасят „Фуросемид“, „Торасемид“.
При бъбречна недостатъчност степента на нарушение на функциите изчисляват въз основа на клубочковой филтриране, което впоследствие се отчита по време на подбор на лекарствата. Лекарства, използвани за нормализиране на кръвното налягане, — тиазидните диуретици и административните. Някои гипотензивные лекарства подобряват работата на бъбреците. Към тях се отнасят „Допегит“ и „Празозин“.
Немедикаментозное лечение
Ако препарати не упражняват желания ефект, се извършва балонна ангиопластика или оперативна намеса. Първият метод е доказано, че при стенозах и е във въвеждането на бутилката, който впоследствие държи на съдовата стена, намаляване на налягането. Хирургично лечение на бъбречно хипертония се опитват в случай на вродени малформации, стенозирования или припокриване на съдове, липсата на успех на предишната терапия. Варианти на оперативните интервенции са резекция на артериите и ендартеректомия за възстановяване на проходимостта, премахване на пъпки в случай на значителни загуби.
Също така се прилага фонирование или въздействие виброакустическими вълни, които разрушават плака. По същество, това е микромассаж на ниво клетки. Метод възстановява правилното функциониране на бъбреците, увеличава съдържанието разпределени в урината на пикочна киселина работа орган, стабилизира кръвното налягане. При крайна фаза използват гемодиализ на бъбреците в съчетание с медикаменти, снижающими налягане. Лечението на хипертонията се провежда паралелно с терапия на основното заболяване.
Профилактика на хипертония при бъбречни заболявания
Бъбречна хипертония изисква ежедневен контрол на кръвното налягане, не трябва да се допуска като го подобри, така и на понижаване. При влошаване на здраве, трябва да се консултирате с лекар. Трябва да се ограничат храни, съдържащи натрий, като морски дарове, сирена твърди сортове, морско зеле, както и да замени животни протеин на растителна основа, ограничи употребата на сол. В диетата си струва да включи рибено масло, лук, чесън. Важна промяна в стила на живот, който включва занимания по ЛФК, отказ от тютюнопушене и спиртни напитки, така че те се отразяват отрицателно върху работата на бъбреците и допринася за повишаване на налягането.
Посочете своето давлениеДвигайте ползунки120 на80
