Аномалии на функциите на щитовидната жлеза в последно време страда от все повече хора. Те по-често при жените, отколкото при мъжете. Хипотиреоидизъм — не е изключение. При това заболяване много често се наблюдава повишаване на кръвното налягане, выступающее произтичащите усложнения. Артериална хипертония се наблюдава в 30-50% от случаите на пациенти с хипотиреоидизъм.
Съдържание
Какво е хипотиреоидизъм?
Хипотиреоидизъм (микседем) — болестно състояние на организма, което се развива поради постоянен недостиг на хормони на щитовидната жлеза или ги непопадания тъкани на организма. Тази патология се характеризира с:
Видове:
- тирогенный;
- гипофизарный;
- гипоталамический;
- периферический.
Причини за възникване:
- тиреоидит;
- послеоперационное усложнение.
Сухота на кожата покрива е един от симптомите на дефицит на хормони на щитовидната жлеза.
Симптоми:
- сухота на кожата покрива;
- крехкост, финес и махане на ламинирано покритите ноктите;
- забавяне;
- хормонално затлъстяване (устойчиво на опитите да се отървете от него);
- на подпухналостта и одутловатость лице;
- загуба, тусклость, крехкост и бавен растеж на косата;
- влошаване на паметта;
- промозглость, лоша поносимост на студ;
- сънливост;
- намаляване на работоспособността.
Рискови фактори:
- старши възраст;
- наследственост;
- начална гиперренизм;
- тумори.
Как се отразява на натиск?
Патогенезата на артериалната хипертония при хипотиреоидизъм до края не е изследван. Но има някои предположения:
- мукоидный подуване;
- патологични гемодинамическая реакция на намаляване на обема кръв за минута;
- задържането на вода и натрий в тъканите;
- намаляване на еластичността на съдовата стена седмица;
- намаляване на нивата на предсердного натрийуретического фактор;
- атерогенная дислипидемия.
Симптомите на хипотиреоидизъм, провокира високо налягане:
- намаляване на честотата на пулса;
- по-висока устойчивост на кръвоносните съдове;
- намаляване на обема на циркулиращата кръв;
- значително намаляват сърдечния дебит.
Характеристики на артериална хипертония при хипотиреоидизъм:
- 1-ви етап на увеличаване на артериална хипертония;
- систолодиастолический или диастолический характер;
- чести нощни пристъпи на повишаване на налягането;
- висока вариабельность на кръвното налягане;
- увеличение в кръвта на броя на норадреналин и адреналин.
За хипотиреоидизъм се счита за по-трудно, докато значително повишаване на диастолното налягане.
Усложнения, свързани с хипертонията при хипотиреоидизъм:
- тежко рамките на хипертония;
- хипертрофия лявата сърдечна камера;
- заболявания на сърдечно-съдовата система;
- големи рискове болестно протичането на двете заболявания;
- развитието на заболявания в други вътрешни органи и системи;
- голяма вероятността летального., изм.
Диагноза хипотиреоидизъм и лечението на хипертония
За диагностициране на болестта е необходим общ и биохимичен анализ на кръвта.
Хипотиреоидизъм трудно се диагностицира. Често той протича безсимптомно или клиничната картина се приемат за проява на обща слабост или други заболявания, в т. ч. и артериална хипертония, но не са свързани с функцията на щитовидната жлеза. Понякога за диагностициране на заболяването успява само след като се случват органични и функционални промени в съдовата система и сърцето. Професионална помощ трябва да се обърнете към эндокринологу. Основните методи на инструментална диагностика:
- ехокардиография;
- денонощен мониторинг на кръвното налягане;
- проучване вариабельности на сърдечния ритъм;
- ехокардиография.
Основните лабораторни изследвания:
- изследвания на кръв и урина (обща, биохимични на глюкоза);
- анализ на кръвта на хормоните на щитовидната жлеза (стимулиращ, свободен тироксин);
- анализ на кръвта за антитела към хормони на щитовидната жлеза (тиреоидной пероксидазе, тиреоглобулину).
За терапия на хипотиреоидизъм се използват:
- лекарства (хапчета, инжекции);
- лапароскопию;
- подложи на операция.
Хипертония при хипотиреоидизъм може да се лекува с помощта на медикаментозных лекарства с различен спектър на действие:
- диуретици;
- на АСЕ-инхибитори;
- алфа-административните;
- дигидропиридиновые антагонисти на калций.
Стандартните начини за терапия на хипертония при гипертиреозе са неефективни, тъй като повишено кръвно налягане е вторичен симптом. За да започне да се лекува първичното заболяване. Налягане се нормализира по естествен път, след като започва да действа лечението, насочени към премахване на хипотиреоидизъм. В същото време се наблюдава общо подобрение на състоянието на пациента. По време на лечението е необходимо на всеки 3 месеца за наблюдение на състоянието на хормоните на щитовидната жлеза е била счупена, за да коригира лечението. По-благоприятна прогноза при по-млади хора, навреме които се намират на болестта.
