Тонометрията се основава на измерване на отклонението на обвивката или на измерване на вътреочната течност. Много хора използват тонометъра за измерване на вътреочното налягане като един от най-информативните начини за проверка и профилактика на множество заболявания. Съвременната офталмология предлага широка гама от тонометри с различни методи за измерване на ВНГ.
Съдържание
Показания за измерване на вътреочното налягане
Причините за лошото зрение и пониженото ВОН могат да включват патологии на ендокринната система, нездравословен хранителен режим, генетични заболявания и неконтролирани медикаменти. С развитието на медицинското оборудване измерването на вътреочното налягане и очната тонометрия е възможно с редица преносими устройства, които се предлагат в аптеките или специализираните магазини.
Показания за измерване на ВОН са:
- глаукома;
- на възраст над 40 години;;
- сърдечни и съдови патологии;
- отлепване на ретината;
- неврологични аномалии;
- ендокринни нарушения;
- патологични промени в развитието на очната ябълка;
- усложнения след хирургични интервенции;
Нормалното и стабилно ВОН е около 16,2 mmHg, като показания между 10 и 20 не се считат за критични. Показанието може да варира през деня: то е много по-високо рано сутрин, но постепенно намалява вечерта, като разликата в нормалния диапазон е 5 mmHg. Имайте предвид, че дебелината на роговицата може да окаже силно влияние върху показанията. Симптомите са сходни, но често се пренебрегват и се смятат за умора. Първите признаци са главоболие, тежест в очите и бърза умора на очите.
Видове тонометри за измерване на вътреочното налягане
При днешното разнообразие от компании, които произвеждат уреди за измерване на очното налягане, има стандартни видове и категории такива уреди. В офталмологията се прави разграничение между:
- безконтактно.
- импресионистичен.
- динамичен контур.
- апланационен тонометър на Маклаков.
- тонометър на Голдман.
Безконтактен изглед
Методът се състои в изследване на очното дъно и глобуса без контакт с повърхността на окото. Принципът на работа се основава на регистриране на реакцията на окото в отговор на въздушното налягане. Тя не изисква много време и броене, тъй като получените резултати се изчисляват от самия компютър и се обобщават. Безконтактната тонометрия е подходяща за изследване на деца и свръхчувствителни лица, както и на алергични лица с непоносимост към лекарства.
Импресионистичен
За измерване на вътреочното налягане се използва инструмент на Шиоц или Icare. Основният инструмент при тази процедура е специална пръчка, която нежно притиска роговицата. Той се счита за най-ефективния и информативен метод. Пръчката с определена тежест, която се движи свободно върху нея, избутва роговицата, докато се изравни. Извършва се под местна анестезия. Буталото се отклонява от ВОН и се насочва със стрелка върху скалата.
Измерването на вътреочното налягане е важна и информативна стъпка в диагностиката на всяка патология.
Динамично контуриране
Устройството позволява да се оцени кръвоснабдяването на очната ябълка на всеки пациент.
Този вид тонометрично изследване изисква специално внимание и стриктно спазване на правилата. Важен критерий за този метод е възможността за измерване на индивидуалните модели на кръвотока. Тонометърът на Паскал комбинира няколко измервания и въз основа на тях дава определена средна стойност, която е крайният резултат. Оборудването е прикрепено към лампа и ви позволява да „заобиколите“ свойствата на роговицата.
Методът на Маклаков
Тонометрията на Маклаков се основава на метода на изравняване на роговицата. Преди процедурата пациентът се поставя по гръб и се помолва да вдигне ръката си. Очите трябва да гледат строго хоризонтално към пръста. Самият процес се извършва с помощта на багрило, което се поставя върху стъклената повърхност на тонометъра. Под натиска на натоварването роговицата на окото се сплесква и боята оцветява контактната зона. Въз основа на цвета на багрилото лекарят определя площта на лезията, след което се правят отпечатъци на оцветената зона на тонометъра и се прехвърлят на хартия. След процедурата на пациента винаги се дава дезинфекцираща капка в окото. Нормалното ВОН по метода на Маклаков се различава от останалите и е 12-25 mmHg.
Тонометър на Голдман
Тонометърът на Голдман използва принципа на апланационната тонометрия.
Апланационната тонометрия е съвременен вид тонометър. Устройството е снабдено с призма, която се поставя върху роговицата след дезинфекция на окото и инжектиране на разтвор. Работата на тонометъра се основава на принципа на измерване на силата, използвана за изравняване на роговицата на окото. За подобряване на визуалния контрол се използва шлицова лампа.